Могут ли дать инвалидность при остеохондрозе
Остеохондроз — настолько распространенное заболевание, что многие не считают его серьезной опасностью и воспринимают первые симптомы, как временный дискомфорт.
На самом деле, без правильного лечения и профилактики болезнь усугубляется. Дистрофический процесс может привести к тому, что наступает инвалидность при остеохондрозе.
Дают ли инвалидность при остеохондрозе позвоночника
Остеохондроз — патология, при которой дают инвалидность. Если самые ранние симптомы болезни человек может даже не почувствовать, то по мере развития патологии они усиливаются и доставляют большой дискомфорт.
Заподозрить остеохондроз заставляют такие симптомы:
- онемение, ноющая или стреляющая боль в спине;
- усиление дискомфорта во время физической нагрузки, резких движений;
- снижение подвижности в пораженном участке тела;
- боли в конечностях, онемение и атрофия (на поздних стадиях при шейном и поясничном остеохондрозе).
Поражение разных отделов позвоночного столба провоцирует специфическую симптоматику:
- при остеохондрозе шейного отдела характерны приступы головной боли, головокружения вплоть до обмороков, чувство онемения и тупая боль в плечах, руках, шум в ушах, приступы тошноты и рвоты, потемнение в глазах;
- при остеохондрозе грудного отдела возникает чувство, будто в груди забит кол, возникает сильная боль, которую легко спутать с сердечной;
- при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела чувствуется скованность, онемение и сильная боль в пояснице, она отдает в ноги, неприятные ощущения распространяются на малый таз.
Оформить инвалидность можно на любой стадии патологии, если она подтверждается заключением МСЭК (медико-социальной комиссии).
В зависимости от того, насколько выражен патологический процесс, различают несколько степеней остеохондроза:
- 1 степень — дистрофические изменения в межпозвоночных дисках еще не развились, человек практически не замечает дискомфорта, но хрящевая ткань уже меняет свою структуру, в ней появляются участки уплотнений. Позвоночник становится менее подвижным, перестает выполнять амортизирующую функцию. Человек при остеохондрозе 1 степени иногда испытывает боль и скованность в спине, возникают прострелы во время поворота туловища или головы.
- 2 степень — сопровождается более сильными болями, которые могут затихать на время, но совсем практически не уходят. В студенистом ядре межпозвоночного диска ухудшается обмен веществ, клетки начинают отмирать.
- 3 степень — происходит разрушение фиброзного кольца диска. Нарушается распределение волокон коллагена, диск лопается, на нем появляются трещины, возникают протрузии. Это приводит к тому, что снижается прочность крепления позвонков, они становятся чрезмерно подвижными, появляются подвывихи и смещения.
- 4 степень — ткани диска отмирают, процесс дегенерации распространяется на связочный аппарат, костные структуры. Вместо студенистого ядра формируется фиброзная ткань. Остеохондроз сопровождается сильными болями, выраженным снижением подвижности позвоночника. Любой поворот туловища, наклон вызывает страдания, поэтому человек старается как можно меньше двигаться.
Показанием к экспертизе становятся:
- боль;
- нарушение подвижности;
- ухудшение общего состояния больного человека.
Направление на МСЭ выдается только после того, как проблема подтвердило комплексное обследование.
На него должен направить врач общей практики если:
- часто возникает радикулит с сильными болями, которые не утихают после приема обезболивающих препаратов, а лечение не дает длительного улучшения;
- частые и длительные обострения приводят к тому, что человек теряет возможность полноценно трудиться и зарабатывать (при поясничном остеохондрозе такое бывает уже при 2 степени патологии);
- развивается плечелопаточный артрит, нарушается подвижность рук;
- возникает цервикокраниалгия — болезненность в шее и голове на фоне остеохондроза шейного отдела, нарушается координация движений;
- боли носят постоянный характер, не купируются лекарствами, возникает онемение конечностей, проблемы с половой функцией, работой мочевого пузыря при грыже межпозвоночного диска.
Наличие указанных симптомов значит, что больной человек может сразу же обратиться в медико-социальную экспертизу и получить группу инвалидности. Для этого нужно пройти тщательное обследование и консультации врачей, на основании которых получить направление на МСЭ.
Процедура назначения группы инвалидности при остеохондрозе
Прежде чем получить инвалидность, нужно обследоваться, сдать все необходимые анализы:
- общий крови и мочи;
- рентгенографию или компьютерную томографию позвоночника;
- миелографию.
При необходимости могут быть назначены другие инструментальные обследования.
Для направления на МСЭ также требуется получить заключение нейрохирурга и терапевта, вертебролога, кардиолога. Направление на комиссию выдается на бланке (Ф 088-у). К нему необходимо приложить заявление самого пациента, результаты предварительной диагностики, необходимый набор документов.
Устанавливая группу инвалидности, врачи МСЭ руководствуются определенными критериями:
- степенью остеохондроза;
- объемом поражения (полисегментарный, генерализованный остеохондроз), локализацией проблемной зоны;
- имеющимися неврологическими проявлениями болезни;
- причинами остеохондроза;
- социально-бытовой ситуацией пациента.
Врачи-члены медико-социальной комиссии при рассмотрении вопроса о предоставлении инвалидности оценивают:
- имеются ли у пациента боли в шее (дольше 2 недель), плечах, в области ключицы (более 6 месяцев), синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе;
- наблюдается ли плечелопаточный периартрит;
- есть ли корешковый синдром при остеохондрозе грудного отдела;
- имеется ли радикулопатия, люмбалгия при остеохондрозе поясничного отдела, вызывающая неработоспособность 10 и более дней.
Все эти показатели дают специалистам, работающим в комиссии, основание на то, чтобы дать группу инвалидности или отказать в ней.
Какие нужны документы
Чтобы оформить инвалидность в медико-социальную экспертизу необходимо предоставить пакет документации, в который входит:
- направление (Ф-088у);
- заявление пациента;
- ксерокопия его паспорта;
- медицинская карточка;
- результаты обследования — компьютерной томографии или МРТ, рентгенологического, анализов крови и мочи;
- выписки, подтверждающие лечение в стационаре, сигнальные листы, если пациент обращался в скорую помощь;
- направление от лечащего врача.
На основании этих документов члены комиссии определяют реальное состояние здоровья при остеохондрозе и принимают решение относительно предоставления инвалидности.
Консилиум врачей детально:
- изучает представленные медицинские документы;
- оценивает состояние здоровья пациента и возможные риски.
Доктора задают обратившемуся человеку вопросы, касающиеся самочувствия, а также относительно его материального положения, жилищных условий, особенностей профессиональной деятельности.
На основании полученных сведений они принимают решение дать или отказать в инвалидности. Обычно комиссии необходимо некоторое время для принятия решения, поэтому пациенту сообщают, когда он сможет узнать результат МСЭ.
Пациент может не согласиться с результатом экспертного заключения. В таком случае, он может снова обследоваться и собрать все необходимые документы, подать их на рассмотрение комиссии.
Эксперты используют 2 формулировки для определения степени трудоспособности пациента:
- трудоспособен — пациент болен, но может передвигаться без посторонней помощи и заниматься физической работой;
- нетрудоспособен — такая формулировка дает право на получение льгот.
Группа экспертов может решить, что необходима дополнительная диагностика. Такая формулировка — основание для повторного рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.
Эксперты могут направить на дополнительное обследование если им не хватает информации о состоянии здоровья пациента.
Кем проводится
Медико-социальная экспертиза проводится высококвалифицированными врачами разных специальностей. Группу экспертов входит нейрохирург, невролог, кардиолог, терапевт. При необходимости могут привлекаться врачи других направлений.
Как определяется группа инвалидности
По результатам оценки состояния пациента с остеохондрозом, может быть присвоена одна из трех групп инвалидности:
- 3 группа присваивается, если обратившийся в СМЭ пациент испытывает постоянные боли, они настолько сильные, что человек теряет способность самостоятельно ухаживать за собой или тратит на это слишком много времени. 3 группу присваивают при остеохондрозе 3 и 4 степени, когда возникают функциональные нарушения, болезнь часто обостряется.
- 2 группа инвалидности предоставляется, если болезнь протекает длительное время. Также основанием для 2 группы является проведенная ранее операция по поводу грыжи позвоночника или другого осложнения остеохондроза, если после вмешательства требуется длительная реабилитация, а сам больной потерял возможность справляться с бытовыми делами, не способен самостоятельно передвигаться.
- 1 группа предоставляется только, если результаты диагностики и заключения врачей подтверждают, что функция позвоночника ухудшилась настолько, что это привело к поражению нижних конечностей и параличу, а сам пациент утратил способность передвигаться без посторонней помощи.
На практике, не всем, кто более остеохондрозом и обращается в МСЭ, дают инвалидность. Основания для получения группы должны быть очень вескими и подтверждаться соответствующими результатами обследования, заключениями врачей.
На какой срок дается инвалидность при остеохондрозе
Инвалидность при остеохондрозе дают на 1 год. Спустя это время необходимо снова пройти обследование.
Причиной для отказа в повторном предоставлении группы инвалидности может стать то, что:
- пациент не встал на учет по болезни;
- не прошел вовремя курс лечения;
- отказывается от рекомендованных врачом методов лечения;
- отказывается от обследования.
Через год после получения пациенту снова дают группу или снимают ее, если состояние улучшилось.
Что дает получение инвалидности
Людям с инвалидностью положены льготы со стороны государства. Их размер определяется группой нетрудоспособности.
В списке предоставляемых преференций:
- денежные выплаты — единоразовые, фиксированные ежемесячные (пенсия);
- бесплатные лекарства, лечение в санаториях;
- оплата государством билетов до санатория и обратно;
- 50% льгота на оплату коммунальных услуг;
- возможность установить на автомобиль знак “инвалид” и бесплатно пользоваться автостоянками и местами для инвалидов;
- у инвалидов 2 и 1 группы есть право не соблюдать дорожные знаки “стоянка запрещена” и “движение запрещено”;
- льготы при уплате налога на недвижимость, земельный участок, транспортный налог (в некоторых регионах), стандартный налоговый вычет для инвалидов 1 и 2 группы;
- бесплатный проезд в городском транспорте и проезд по сниженной цене в междугородном;
- отпуск 30 дней в год, 35-часовая рабочая неделя с сохранением полной ставки.
Инвалиды при остеохондрозе получают право быть принятыми без очереди в медицинских и учреждениях социальной сферы, а также на них распространяется право на получение медицинского оборудования по льготной цене или бесплатно.
Как не допустить инвалидности при остеохондрозе
Остеохондроз — хроническое заболевание. Если не лечить его на ранней стадии, то дегенерация межпозвоночных дисков усиливается и приводит к усугублению патологии.
Не допустить инвалидности при остеохондрозе можно только, если активно заниматься профилактикой. Появление дискомфорта, скованности и болей в спине независимо от возраста человека, должно стать поводом немедленно обратиться к врачу и обследоваться.
Чтобы не допустить ухудшения и инвалидизации при остеохондрозе необходимо комплексное лечение. Оно включает:
- медикаментозную терапию;
- курс массажа;
- физиотерапию, водные процедуры;
- иглоукалывание;
- лечебную физкультуру.
Чтобы не допустить ухудшения состояния при остеохондрозе рекомендуется комплексная профилактика:
- умеренные физические нагрузки — ЛФК, утренняя гимнастика, скандинавская ходьба, плавание;
- работа в удобном положении с возможностью сделать перерыв на гимнастику и сменить позу;
- коррекция проблем с осанкой;
- аппликатор для снятия напряжения;
- массаж;
- отказ от чрезмерных физических нагрузок;
- здоровый образ жизни;
- полноценный, сбалансированный рацион;
- отказ от курения, употребления алкоголя;
- сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Лечебная физкультура — один из эффективных элементов комплексного лечения и профилактики остеохондроза. Тем, у кого диагностирована эта патология, комплекс упражнений должен составить специалист-реабилитолог. Очень важно, чтобы во время физической нагрузки не было чрезмерной компрессии на позвоночник.
Ниже подпишитесь на мои бесплатные материалы по расслаблению и проработке мышц спины и шеи.