Полисегментарный (распространенный) остеохондроз позвоночника
Полисегментарный остеохондроз (ПСО) представлен патологическим процессом в позвоночнике, при котором происходит одновременное дегенеративное повреждение в нескольких его сегментах. В определенных вариантах полисегментарного остеохондроза имеет место повреждение сразу всех отделов спинального столба.
ПСО выступает наиболее сложной формой остеохондрозного поражения, трудно поддающейся терапевтическим мероприятиям. Болезнь протекает в сопровождении многообразных признаков, которые лишь ухудшают состояние пациента. Из-за этого возникают проблемы при диагностике расстройств деятельности органов и систем.
Что такое полисегментарный остеохондроз?
Полисегментарный остеохондроз — это одновременное развитие дегенеративного процесса сразу в нескольких отделах позвоночника (шейном, грудном, поясничном, или крестцовом отделах в любой комбинации).
Важно, что проявления полисегментарного остеохондроза будут зависеть от того, какой отдел позвоночника наиболее поражен дегенеративным процессом, например:
- Вследствие преимущественного повреждения шейного отдела развивается краниалгия (головная боль), снижение слуха, “звон”в ушах, головокружение, “мелькание мушек” перед глазами.
- При поражении грудного отдела на первый план могут выходить симптомы межреберной невралгии и сильно выраженные болевые ощущения.
- Пояснично-крестцовой зоне свойственен болевой синдром в люмбальной зоне, иррадиирующий в нижние конечности.
В запущенных вариантах, когда терапия не проводится либо она неадекватна, возможно повреждение грудного, шейного и пояснично-крестцового отделов одновременно.
Причины появления болезни
Дегенеративные трансформации позвоночного столба, обуславливающие полисегментарный остеохондроз, могут развиваться по нескольким причинным факторам. Их подразделяют на внешние и внутренние провоцирующие условия.
Внутренними причинами ПСО выступают:
- врожденные патологии структуры позвоночного столба;
- генетическая склонность;
- возрастные изменения.
В перечень внешних провоцирующих факторов входят:
- травматические повреждения позвоночника разной степени сложности;
- инфекционные патологии;
- приобретенное нарушение структуры позвоночного столба (сколиоз, сутулость);
- излишние физ.нагрузки на позвоночный столб;
- минерально-витаминный недостаток;
- расстройство обменных процессов.
При чрезмерной физической нагрузке, сопровождающейся поднятием и ношением тяжелых предметов, а также при вынужденном положении в течение долго периода (например, сидячая трудовая деятельность), позвоночник претерпевает повышенные нагрузки, вследствие которых развиваются микротравматические повреждения.
Когда подобные процессы регулярным образом сопровождают человека, то межпозвонковые диски теряют начальную эластичность, их качественные признаки сильно ухудшаются, что приводит к истончению и уплощению.
Амортизационные характеристики существенно снижаются, образуются грыжевые выпячивания. Одновременно могут воспаляться и ущемляться спинномозговые корешки, что и обуславливает развитие болевого синдрома и неврологических проявлений (онемение, чувство ползания мурашек и др.).
Степени заболевания
Степени развития патологического процесса:
- I ст. Заболевание представлено начальной деструкцией суставной ткани. Потому такая степень легко поддается лечению. На этом этапе болезни характерно слабое болевое ощущение в зоне повреждения, скованность двигательных актов либо небольшая, либо отсутствует совсем. Если при появлении первых симптомов патологии тотчас же обратиться к невропатологу, лечение даст положительный результат. Потом при строгом соблюдении всех предписанных врачом рекомендаций заболевание не побеспокоит достаточно продолжительное время.
- II ст. Для нее характерно дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков. Формируются трещины и иные повреждения, что в свою очередь ведет к сокращению расстояния между позвонками и усыханию фиброзного кольца. Клинически это выражается усилением боли, ограничением подвижности. На этой стадии лечение проводится в стационарных условиях, поскольку с целью достижения желаемого результата необходимо обеспечить полный покой.
- Для III ст. свойственна деструкция фиброзного кольца межпозвонкового диска. Такое развитие событий ведет к дислоцированию ядра и формированию межпозвоночной грыжи. На этой стадии возможно ущемление нервных корешков, что обуславливает клиническую картину — сильные боли, онемение конечностей и другие нарушения чувствительности.
- При ПСО IV ст. поражаются окружающие ткани (позвонки, связки), ухудшается их подвижность, вплоть до полного отсутствия движения в данном позвоночно-двигательном сегменте.
Симптомы полисегментарного остеохондроза
Клинические проявления патологического процесса полностью соответствуют разновидности полисегментарного остеохондроза, то есть, обуславливаются местом повреждения позвоночных сегментов дегенеративным процессом.
Общей чертой всех разновидностей ПСО выступает выраженный болевой синдром.
Полисегментарный остеохондроз шейного отдела позвоночника
Шейная разновидность характеризуется появлением сильно выраженных болевых ощущений в шейной зоне, головными болями, головокружением, тошнотой, в некоторых случаях повышением артериального давления, ухудшением зрения, слуха, памяти и др.
Базисные признаки, на которые необходимо обратить внимание:
- Появились боли в области шеи при параллельном отсутствии иных объективных причин, они длительны и стабильны.
- Падение остроты слуха.
- В некоторых вариантах появление мелькающих «мушек» перед глазами.
- АД становится неустойчивым (скачки в сторону снижения либо повышения).
- В некоторых случаях отмечается тошнота при отсутствии патологий ЖКТ и нарушений в рационе и режиме питания.
- Головокружение.
- Прострелы в шейной, ушной зоне и в нижней челюсти;
- Чувство слабости с периодами потемнения в глазах.
ПСО грудного отдела позвоночника
При полисегментарном остеохондрозе грудного отдела спинального остова зачастую беспокоит болезненность в реберной области, потому как нервные пучки ущемляются, что приводит к их воспалению. Последнее явление называется межреберной невралгией.
Преимущественно ярких проявлений не возникает, также отсутствует и дискомфорт. Наиболее опасно заболевание на начальных стадиях, поскольку зачастую проходит бессимптомно, но в то же время идет нарастание дегенеративных процессов.
Группу риска составляют лица, имеющие сидячую трудовую деятельность либо ведущие гиподинамичный образ жизни.
Игнорирование своевременных обследований обязательно приводит к развитию последующего за невралгией проявления – явных, достаточно выраженных болей в грудной области.
Болевые ощущения могут в начале проявляться «накатами», периодически, потом изменяться до «прострелов», которые в последующем станут возникать все чаще. Проявления грудного остеохондроза в некоторых случаях схожи с проявлениями заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Поэтому в первую очередь важно исключить заболевания сердца или легких.
Полисегментарный остеохондроз поясничного отдела
Симптоматика повреждения поясничного отдела позвоночника в случае полисегментарного остеохондроза представлена болевым синдромом с концентрацией в поясничной области, возможна иррадиация боли в нижние конечности и присоединение симптомов ущемления нервных корешков.
ПСО пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовая разновидность ПСО отлична возникновением сильных болей в нижней части спины. При совершении резких движений либо попытке поднять тяжелый предмет боль резко интенсифицируется, вплоть до стреляющей.
Также возможна иррадиация боли во внутренние органы и нарушение их функционирования (недержание мочи, кала и др.). Это обуславливается компрессией спинномозговых корешков, выходящих из вертебральных каналов люмбально-сакрального отдела позвоночника.
Преимущественно полисегментарный остеохондроз затрагивает пояснично-крестцовую зону. Наиболее частый симптом-боль:
- выражена в поясничной области, зачастую продолжительного типа, в некоторых случаях с иррадиацией в конечности;
- давяще-пронизывающего либо ноющего характер;
- простреливающая;
- возникающая при определенных движениях;
- в период сна в момент переворачивания развивается непреодолимая «опоясывающая» боль, «ломит все туловище»;
- при подъеме тяжестей тело пронизывает резкая и стреляющая боль.
Постепенно человек избегает физнагрузки. Отсутствие лечения в этот период может привести к:
- ограниченной мобильности;
- блокированию разгибательной функции;
- продолжительным болевым приступам (от нескольких часов до суток).
Важно! Основой профилактики и лечения полисегментарного остеохондроза является- регулярное выполнение ЛФК, двигательная активность, бытовая и производственная профилактика остеохондроза.
Полисегментарный остеохондроз всех отделов позвоночника
Часто отмечается распространенный тип патологии, когда поражаются все отделы позвоночника. В этом случае симптоматическая картина сливается. Отдельные проявления могут быть «блуждающими».
Лечение и диагностика полисегментарного остеохондроза
На первом месте в диагностике остеохондроза выступают инструментальные методы:
При необходимости назначают дополнительные исследования (УЗИ, ЭМГ и др.)
Наиболее тяжелые последствия полисегментарного остеохондроза требуют операционного вмешательства.
В других случаях применяют консервативное лечение, которое представляет собой совокупность лекарственной терапии, ЛФК, массажа, физиотерапевтического воздействия и обязательного соблюдения правил бытовой и производственной профилактики остеохондроза:
- Лекарственная терапия. В лечении ПСО используются НПВС в различных формах, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы и др.
- Физиотерапия. Хороший эффект оказывают электрофоррез, ультразвуковое лечение и ультрафонофорез, магнитотерапия, бальнеотерапия.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Комплексы физ. упражнений будут наиболее эффективны, если они подбираются с учетом индивидуальной характеристики – возраста, массы тела, и особенностей патологического процесса (степени запущенности, расположения, периода течения (ремиссии или обострения), наличие иных патологий).
Профилактика заболевания
На самом деле, для того чтобы предотвратить развитие остеохондроза позвоночника достаточно соблюдать несколько несложных правил:
- стараться больше двигаться;
- во время длительной работы выполнять каждые 1-2 часа перерывы для небольшой разминки;
- заниматься регулярно физкультурой и спортом;
- не переохлаждаться;
- отказаться от вредных привычек,
- питаться рационально и разнообразно;
- проходить хотя бы раз в 6 месяцев курс массажа спины.
К решению проблемы нужно подходить комплексно, выполняя все рекомендации врача.
Ниже вы можете подписаться на бесплатные материалы по разгрузке позвоночника и снятию напряжения с мышц спины и шеи.